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红色听诊器

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第87章 奇怪找不到病因&广味猪下水

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因为病人有可能是主动脉夹层,所以周墨谨慎地跟着病人去影像科。

万一中途出现什么变故,自己在旁边也能及时救人。

一路来到了CT室这边,

“老师好,我是心内科的,刚刚打过招呼……”

周墨看到CT老师,尊敬地打招呼。

CT老师是一个40岁女医生,看到周墨之后。

竟然是靓仔!

愉悦 1!

ct老师疲惫的脸露出了微笑:“是刚刚电话过来,主动脉夹层那个是吧?”

周墨点头:“是的。”

CT老师:“是要做CTA,还是CT?”

CTA是CT血管造影,就是静脉注入碘试剂(有副作用,对肾有负担),然后通过一系列技术复原出全身血液各处的血管。

它对主动脉夹层的判断很精准。

不过,它比较贵。

1500元。

周墨看向病人程文乐:“CTA从输入造影剂开始大约需要1个小时左右时间,比较慢。你可以先做CT,如果不行,再做CTA……”

周墨怕万一是主动脉夹层,1个小时扛不住。

程文乐点头:“那先做CT吧……”

很快,

程文乐躺着,机器推进了圆洞中。

(有大佬给CT机器的外观图吗?瑟瑟发抖~~)

CT,是断层扫描,就相当于将人体切片,一片一片地看横截切面。

一般有单排CT、双排CT、16排CT、64排CT、128排CT,256排CT、320排CT。排数越高,显示的更清晰。

……

五六分钟后,

CT机停了下来。

检查结束。

周墨:“老师,怎么样?”

CT老师摇头:“没找到主动脉夹层的痕迹……”

周墨松了口气,还好不是,连忙感谢:“谢谢老师。”

此时,脑海中响起了系统的声音。

「叮咚……你观摩了一次『64排CT断层扫描主动脉夹层』,领悟精髓100%…………」

大量知识涌入。

周墨惊喜,感觉这一趟收获颇丰。

CT没有结果,最后病人程文乐觉得不怕花钱,主动要求再做一个CTA。

周墨没有阻止,毕竟是病人自己意愿。

一个小时后,

CTA结果出来了。

病人程文乐并没有找到主动脉夹层的痕迹。

「叮咚……你观摩了一次『CTA血管造影』,领悟精髓100%…………」

这下,

可以绝对确定没有主动脉夹层了!

“呼~~~”

病人程文乐,松了一口气。

周墨也忍不住心情轻松了起来。

至此,

排除:急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸!

致命的危险,都排除掉了,剩下的检查,周墨有充分的时间慢慢思考。

……

回到心内科病房。

周墨继续沉思,

然后再一次认真地给病人做了一次全面查体、心电图。

一个半小时前抽血的肌钙蛋白检查,结果也出来了,数值还是没升高。

弄完这些,还是没新发现。

“到底是什么呢?”

周墨忍不住,又问了病人程文乐一些问题。

更加细节。

还是没发现。

“难道不是心脏方面的疾病?”

“而是皮肤病?”

有些皮肤病也会引起疼痛。

周墨又检查了一下病人前胸后背的皮肤,还是什么发现都没有,并没有什么红疹之类的东西。

“或者肋骨病?”

问了一下病史,又没有这方面的疼痛历史。

毕竟肋骨有病,也不太可能一下子进展到这个阶段。

诊断到这里,

周墨已经觉得黔驴技穷了。

“对了,”

“肋骨跟心脏之间,还有一层……”

“心包!”

“难道是心包炎?”

心包,

它一个覆盖在心脏表面的膜性囊,有两层。

相当于心脏的外套。

如果它发炎了,也是会引起胸前、后背疼痛的。

它的诊断,一般可以通过听诊,心包炎的话可以听到心包摩擦音,这是心包炎最典型的特征。

摩擦音的来源,是心包两层之间的摩擦。

但是周墨刚刚听诊了两次心脏,时间间隔长达差不多两个小时,并没有发现摩擦音。

“算了,先这样吧……”

周墨决定这个病人先放放。

按照医院规定,要求管床医生三天内要诊断出病人,如果没诊断出就要上报给上级医生。

三天的时间,所以周墨不用急。

反正周墨已经确定了病人程文乐并没有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸四个危险性的疾病,那就不用急着马上就就要诊断出来……

至于今晚……

周墨想了想,病人除了胸痛之外,好像没有特别的表现。呼吸什么的也可以,血氧什么的也没问题。

“给他点止痛药吧……”

周墨想到此,给病人开了最常用的布洛芬止痛药。

(前面说过它是经典退烧药(抗炎),前面书友说它是止痛药,它确实也是止痛药。)

周墨开了医嘱。

然后跟夜间值班的医生师兄,汇报了这个病人程文乐的病情。

“这么奇怪?”

值班的师兄听到周墨的汇报之后,虽然起了兴趣,但实在太忙了,并没有亲自去查看。

回到值班室,写病历什么的。

22:00,下班。

此时,忙疯了的周墨,已经忘记了学妹这一茬。

“墨哥,等等我……”

黄一明、黄心怡一起跑了出来。

“怎么了?”

“吃宵夜不?明天你休息好像……”

“宵夜?好啊!”

周墨眼神一亮,顿时感觉整个肚子都叽里咕噜的饥饿乱叫了。

周墨:“去哪里吃?”

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